Cu ocazia ZILEI DE LUPTA IMPOTRIVA TUBERCULOZEI 24 MARTIE 2013
In judetul Calarasi numarul cazurilor de tuberculoza inregistrate in anul 2012 a fost de 253 cazuri , in scadere fata de anul 2011 cand numarul cazurilor TBC inregistrat a fost de 310 cazuri. Prin aceste date judetul nostru se incadreaza in tendinta nationala , in Romania anului 2012 inregistrandu-se 16 908 cazuri TBC fata de anul 2011 cand se inregistrau 17749 cazuri TBC.
Indicatorul sintetic de evaluare a tuberculozei intr-un teritoriu este raportarea incidentei tuberculozei la 100 000 locuitori , exprimand gradul proportional de afectare a populatiei. Judetul Calarasi prin traditie in ultimii 20 ani s-a situat peste media nationala privind tuberculoza in teritoriu. Spre exemplu , in anul 2011 indicatorul national a fost de 82,8%000 fata de care judetul nostru a inregistrat 99,4%000. In anul 2012 , fata de media nationala de 79,2%000 , judetul nostru a inregistrat o incidenta de 81,5%000 , care plaseaza judetul Calarasi la mijlocul clasamentului judetelor tarii , parasind pozitiile codase detinute pana in anii trecuti.
Din cele 253 cazuri noi de TBC inregistrate in judetul nostru ,214 pacienti au fost cazuri noi si 39 au fost cazuri recidivate de tuberculoza.
Incidenta cazurilor de TBC inregistrate de judetul Calarasi la grupa de copii 0-14 ani , este in anul 2012 de 21,7%000 , mai mica decat incidenta nationala a acestei grupe de varsta care este 23,8%000.
Principala misiune a Spitalului de Pneumoftiziologie Calarasi este acordarea de servicii medicale spitalicesti pentru populația din judetul Calarasi si judetele limitrofe si recunoasterea Spitalului de Pneumoftiziologie Calarasi ca furnizor etalon al retelei tbc din judetul Calarasi.
Avand in vedre Ordinul MS nr 48/2012 privin aprobarea detalierii pe judete a numarului total de paturi pentru care casele de asigurari de sanatate pot incheia contracte de furnizare de servicii medicale spitalicesti, in anul 2012 CJAS Calarasi a contractat cu unitatea noastra servicii medicale spitalicesti pentru un numar de numai 77 paturi TBC –cronici si un numar de 9 paturi pneumologie (fara a avea in vederea criterii ca si adresabilitate, specificul bolii- boala cu potential endemo epidemic pentru care nu se pot initia liste de asteptare , respectarea ordinulul MS 914/2006)
In urma analizelor care s-au facut la nivel judetului s-a constatat un trend descendent al tuberculozei in judetul Calarasi in ultimul an, pe care o punem pe seama deficientelor de depistare in teritoriu -cabinetele medicilor de familie , nestimulati finaciar prin neplata serviciilor de depistare .
Aceast trend descrescator este acompaniat de tendinta de:
– crestere a numarului de cazuri (MDR-TB) –rezistente la tratamentele obisnuite ,cazuri extrem de contagioase si ale caror tratamente inseamna bugete terapeutice de aproximativ 200 de ori mai mari decat un caz obisnuit
– neimplicarea comunitatilor locale in activitatile antituberculoase prin neangajarea sau /si neimplicarea asistentilor medicali si mediatorilor sanitari
De mentionat ca la Centrul Comunitar Obor unde impreuna cu o fundatie olandeza Primaria Calarasi si Spitalul de Pneumoftiziologie Calarasi au infiintat un punct de lucru , nu s-a inregistrat implicarea comunitatii prin angajarea unui asiostent comunitar sau mediator sanitar facand de aceea necesara delegarea unei asisitente medicale din dispensarul TBC la acel centru .
– existenta unor microepidemii in colectivitatile scolare unde monitorizarea clinica nu se poate face din cauza lipsei asistentei medicale scolare;
– desfintarea Spitalului Orasenesc Budesti a determinat ca accesul la asistenta medicala TBC din zona sa aibe mult de suferit
Unitatea noastra in anul 2012 din totalul de 946 cazuri externate-81,28% au avut o patologie tuberculoasa -16,70% afectiuni respiratorii netuberculoase-1,58% tumori maligne -0,42% alta patologie
In vederea realizarii obiectivului mai sus mentionat directiile de urmat au fost organizate in trei tipuri de activitati: medicale , legislative , organizatorice dupa cum urmeaza :
Activitati medicale
• Dezvoltarea unui proces de Feedback cu pacientii si asigurarea satisfactie acestora prin:
• Introducerea Chestionarelor de opinie si analizarea reactiei de raspuns a utilizatorului de servicii medicale –Analiza gradului de satisfactie al pacientilor prin “ Chestionarul pacientilor “ prin care acestia isi pot exprima parerile asupra ingrijirilor primite in spital ;
• Achizitionarea unui Analizor automat de biochimie clinica in vederea largirii gamei de teste si cresterea volumului de probe pentru teste de chimie clinica si turbdimetrie ,efectuarea unui numar nelimitat de urgente
• Utilizarea protocoalelor medicale terapeutice si a ghidurilor de practica
• Largirea bazei de investigatii
Activitati legislative
• Demararea procedurilor in vederea implementarii Managamentul calitatii in spital
• Demararea procedurilor in vederea implementarii standardelor in vederea acreditarii spitalului in conformitate cu ordinul nr. 972/2010
• Implementrea Ordinului 946/2005 cuprinzand standardele de control intern /managerial al spitalului pentru dezvoltarea sistemelor de control intern
Activitati organizatorice
• Acoperirea cu personal de specialitate a posturilor vacante
• Autorizarea farmaciei cu circuit inchis
• Introducerea unui sistem de supraveghere a bunurilor si protectia persoanelor si a unui sistem de control acces in institutie a salariatilor –punerea in aplicare a prevederilor Ordinului 1365/2008 privind organizarea serviciului de paza si a regimului de acces in unitatile sanitare publice
• Eliberarea electronica conform prevederilor legale a prescriptiilor pentru medicamente compensate si gratuite atat la externare cat si in ambulatoriu integrat
Manager PNCT jud. Calarasi,
Dr. Spiridon Dumitrescu
Comentariile sunt inchise.